发布时间: 2023-06-05
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
为了快速消除腿部肿胀,通常会选择利尿剂作为治疗方法,常用的利尿剂是噻嗪类利尿剂。另外如果效果不佳,还可以考虑使用袢利尿剂,例如呋塞米和托拉塞米,以帮助人体迅速排除多余水分,快速改善水肿状况。除了利尿剂之外,还需要找到水肿的根本原因,并给予针对性的治疗。首先针对腿部水肿的原因,要观察患者是否存在下肢循环和回流的问题。如果下肢回流不畅,改善回流情况,将有助于改善水肿状况。像对于下肢水肿患者,可以进行下肢静脉超声检查,以了解是否存在回流不畅、下肢静脉曲张,甚至下肢静脉血栓形成的情况。一旦找到原因,可以进行对因治疗,患者的情况将迅速好转。其次还需要寻找其他引起水肿的原因,水肿往往与全身性疾病有关,例如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿和内分泌源性水肿等。在这种情况下,需要观察患者的心脏功能状况。如果患者存在心功能不全和下肢水肿,并排除其他疾病,通常可以考虑心源性水肿的可能性。此时给予患者强心利尿剂和扩血管剂等治疗后,水肿状况也会逐渐消退。另外,肝源性水肿和肾源性水肿也是常见的原因。肾源性水肿主要见于肾病综合征和肾功能不全的患者,而甲状腺功能减退的患者也可能出现下肢水肿。此时针对患者的具体情况给予相应治疗后,水肿也可以逐渐消退。
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