发布时间: 2023-08-09
张鸿主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
肺炎球菌引起的大、小叶性肺炎,可能是属于以下炎症:1、大叶性肺炎:肺炎球菌引起的大叶性肺炎属于肺实质的炎症,肺实质的炎症不累及支气管,炎症首先是在肺泡发生,即病原体先引起肺泡的炎症,然后通过肺泡间孔向其他肺泡扩散,乃至部分肺段或者整个肺段,或者肺叶出现炎症。在X线的典型表现就是出现肺段或者肺叶的实变阴影,这就是肺炎球菌引起的大叶性肺炎,所发生的炎症类型以及胸部X线的表现;2、小叶性肺炎:肺炎链球菌肺炎,除了引起大叶性肺炎,肺炎链球菌也可以引起小叶性肺炎。小叶性肺炎是病原体首先从支气管入侵,通过细支气管、气管、肺泡,而后引起细支气管、终末细支气管、肺泡的炎症,在X线的表现中,表现为沿支气管纹理分布的片状的阴影,边缘模糊。所以肺炎链球菌引起的大叶性肺炎,为肺实质的炎症,而引起的小叶性肺炎可以侵犯支气管,会形成沿支气管分布的斑片状的阴影。
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