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通常小淋巴结影不一定是癌细胞，需根据患者是否有基础疾病判断。如果患者有癌症，如胃癌、肠癌或肺癌，此时周围淋巴结影可能是肿瘤细胞所造成的小淋巴结节，但有时可能是炎性结节。不能确定时需影像科大夫进行综合判断，观察结节的大小、形态。如果结节较大，直径超过1cm，又较圆，有可能是转移性癌细胞。但如果较小，直径是5mm以下，此时有可能不是癌细胞。另外，应观察是否有强化，如增强CT是否有强化，彩超检查时是否有血流信号。必要时可能要做PET-CT或穿刺取组织进行病理检查，证实其是否是癌细胞。所以小淋巴结影情况不能明确，如果想证明，确切的方法是穿刺活检，可明确是否为癌细胞。