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脚、小腿疼痛可由多种原因所导致，包括外伤、神经受到损伤、局部占位性病变、血管因素，如下所示：1、外伤：外力的作用可以导致骨或软组织损伤产生疼痛的情况，例如车祸碾压伤时可以引起软组织、骨骼的剧烈损伤，产生疼痛的症状。一般有明显的外伤时可以协助诊断，需要行X线、CT判断骨与软组织损伤的严重程度；2、神经受到损伤：当腰椎间盘突出时可以从根部刺激到坐骨神经，而坐骨神经从腰部发出后经过臀部、大腿后侧、小腿到足分布，可以支配沿途的感觉和运动功能。当腰椎间盘突出时刺激坐骨神经，可以引起脚、小腿疼痛的症状，一般行腰椎CT、核磁、肌电图检查可以明确诊断；3、局部占位性病变：当小腿部或脚出现骨恶性病变时，可以引起疼痛的临床症状，需要行相关的CT、核磁、病理学活检以明确诊断；4、血管因素：当下肢出现脉管炎时也可引起脚、小腿疼痛的临床症状，需要行超声检查以明确诊断。