发布时间: 2023-12-21
林云华主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
患者肾内石头的处理方法,取决于肾结石的大小。常见分析如下:1、较小的肾结石:肾结石<0.6cm,甚至是泥沙样的结石,通常给予患者采用药物排石的方法,即服用排石冲剂以及扩张输尿管的α受体阻滞剂等药物。同时注意大量饮水,保持尿量在2L以上,还要适当多运动,经过上述治疗,小的肾结石便可能会自行排出;1、较大的肾结石:如果患者的结石超过0.6cm,但在2cm内,便可以考虑使用体外碎石或输尿管软镜的方法。体外碎石相对比较安全、微创且患者不用住院,但碎石的成功率并不是100%,对于部分比较坚硬或体积偏大的结石,体外碎石的效果可能并不理想。输尿管软镜碎石术,患者需要在全麻下进行,费用相对较高,但处理结石比较确切。对于<2cm的肾结石,通常1-2次即可将结石处理干净。如果患者的肾结石超过2cm以上,通常需要采用经皮肾镜碎石取石术,即通过在患者的体表建立通道,直接穿入肾脏中,将结石打碎并取出或吸出。虽然会对患者造成创伤,但对于大结石处理会比较快速,通常1次即可将结石基本取净。
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