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为什么低压总是降不下来

发布时间: 2023-04-19

朱航副主任医师

中国人民解放军总医院心血管内科

视频内容

如果高血压的患者,发现低压总是降不下来,这说明目前应用的降压方案不合适。这个时候就要第一时间到心内科门诊就诊,最好能到高血压的专病门诊进一步就诊,在专业的高血压医生的指导下,对目前口服的降压方案,进行科学的、规范的调整。在临床中,如果出现低压升高的情况,一般是以下的两种问题导致。首先是心率增快,如果出现心率增快,心脏的舒张期就会缩短。在较短的时间之内,由主动脉流向外周的血液就会减少,流向主动脉内部的血液就会增多,这就会引起低压居高不下。这个时候可以在医生的指导下,应用β受体阻滞剂,β受体阻滞剂包括倍他乐克、富马酸比索洛尔、琥珀酸美托洛尔等。β受体阻滞剂可以有效地降低心率,可以有效降低舒张压。其次,在血液流动的过程中,外周阻力增加,也会引起低压偏高,而这个时候,可以在医生的指导下应用钙离子拮抗剂。钙离子拮抗剂,在临床常用的包括硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等,其不但可以有效地降低外周阻力,还可以有效地降低低压,也就是舒张压。

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