发布时间: 2023-12-08
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
尺骨鹰嘴骨折属于肘关节的关节内骨折,骨折后3-6个月能够恢复正常功能,具体分析如下:1、保守治疗:如果发生尺骨鹰嘴骨折后,没有出现骨折移位,关节面平整,可以选择保守治疗。通过石膏或者支具,固定肘关节3-4周,4周后去除支具,再拍摄X线片观察骨折的愈合情况。如果关节面没有出现移位,骨折处于稳定状态,说明骨折端间已经有纤维连接。这时可以开始肘关节,通过缓慢的轻柔屈伸活动练习,第2个月时再次拍片确认骨折愈合情况。一般2个月时骨折已经有初步愈合,骨折线已经模糊,可以进行肘关节的主动屈伸活动练习。如果尺骨鹰嘴骨折恢复顺利,3个月以上能恢复到正常的活动范围;2、手术治疗:如果尺骨鹰嘴骨折,发生骨折块的移位,关节面不平整,需要手术治疗。手术能够将关节面复平,对骨折进行稳定的固定,手术后可以进行肘关节的主动屈伸、肘关节旋转的活动练习。手术后的功能恢复比石膏固定更快,一般3个月时骨折能够获得愈合,功能活动范围能够正常。少数情况下,尺骨鹰嘴骨折会引起肘关节僵硬,有时还会出现异位骨化。一旦肘关节僵硬,需要比较长时间的功能锻炼,3个月可能无法达到正常活动范围,需要继续锻炼,6个月以上可以恢复正常的活动范围。如果出现严重僵硬和骨化,可能需要6个月后手术松解肘关节,再经过锻炼才能恢复。
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