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通常导致一侧小腿肌肉酸痛是疾病因素，或由于运动拉伤一侧小腿肌肉而造成的疼痛，而双侧肌肉疼痛，通常与全身性的代谢性疾病有关，导致左侧小腿肌肉酸痛的常见原因如下：1、腰椎间盘突：压迫左侧坐骨神经，引起左侧坐骨神经分布、控制区域的小腿酸、胀、麻，属于引起小腿肌肉酸痛的常见原因；2、腿肌肉拉伤：左侧小腿春出现酸痛，通常同与运动、跑步、跳跃等活动导致左侧小腿肌肉拉伤，此时左侧小腿肌肉可能出现明显按压痛，局部甚至可以出现硬结、肿块；3、下肢静脉血栓、下肢静脉回流不畅：如下肢出现静脉曲张、下肢血管供血不足、动脉闭塞等，也可以引起左侧小腿肌肉酸胀的情况；4、其它因素：如小腿肿瘤性病变、风湿、类风湿等疾病导致左侧下肢发生炎症性改变，也可以引起小腿肌肉酸痛。左侧小腿出现肌肉酸痛的原因较多，需要寻找相应原因并给予对症治疗。