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心肌缺血主要是冠状动脉，即冠脉，当冠脉血液功能不能够满足心肌血液需求时，便会出现心肌缺血。常见原因如下：1、心肌耗氧量增加：如剧烈运动、心动过速、情绪激动的时候，心肌需氧量超出冠脉代偿的范围，引起需氧性心肌缺血；2、冠脉病变，如冠脉出现粥样硬化、斑块形成导致血管腔狭窄，当斑块急性破裂，继发血栓形成，阻塞冠脉或者冠脉痉挛的时候，可引起冠脉血流量迅速下降，甚至阻断。这时心脏需氧量没有明显增加，但是冠脉供血明显减少，出现供氧减少性的心肌缺血。所以心肌缺血的预后与缺血的原因、程度相关，一般可通过减少心肌耗氧和纠正冠脉病变来治疗。如控制心率、冠脉粥样硬化引起短暂的心肌缺血，可以通过冠心病二级预防来控制。但保持心肌缺血，可继发心肌梗死，有猝死的风险能否治好，还需根据病情而定。因此出现心肌缺血的时候，最好到医院进行积极地控制，避免心血管不良事件发生。