发布时间: 2023-07-25
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
孕妇出现肾炎综合征,提示其肾脏疾病不是特别严重。因为肾炎综合征的是蛋白尿并没有达到肾病综合征的水平,其蛋白尿<3.5g/24h,同时血中的白蛋白也不是特别低>30g/L。此时根据孕周不同,其治疗不同,具体如下:1、20周以前出现的肾炎综合征:说明孕妇在孕前,可能存在肾小球肾炎的情况,怀孕以后加重此情况。若蛋白尿不多、水肿不是特别严重,只需对症治疗、观察胎儿的情况、应用一些药物降低蛋白尿即可。但是蛋白尿减少的程度因人而异,应用药物时也需要考虑胎儿和孕妇的安全;2、孕20周以后出现的肾炎综合征:可能和其孕前肾脏状态没有关系。若伴有水肿以及高血压的出现,通常提示妊娠高血压综合征。此时若病情还稳定,而且胎儿发育正常,只需对症治疗、动态观察即可。若胎儿不正常,如发育迟缓、发育受到严重的影响,必须终止妊娠。若水肿比较严重或者高血压比较严重,需要采用相应的药物进行综合治疗。以保证胎儿和孕妇的安全,且当分娩后需进行系统性治疗。
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