发布时间: 2023-05-18
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
B型钠尿肽又称B型脑利钠肽,简称BNP。若B型钠尿肽达400pg/mL,提示患者已合并明显的血流动力学紊乱,存在并发心力衰竭为预后的不良指标,为病情严重相关指标。其动态演变以及最高值对于病情评估和预后评价,具有较高的价值。B型钠尿肽为心室肌细胞在牵张刺激下合成分泌,增加入血,其正常值<100pg/mL。若B型钠尿肽在100-400pg/mL,提示心功能不全,若≥400pg/mL,对于心力衰竭有重要的辅助诊断价值。临床上常见于各种心脏病,如心肌炎、心肌病、冠心病、瓣膜病等导致的心力衰竭。临床上对于BNP升高的患者,应积极治疗原发疾病,并酌情应用泌尿剂,如呋塞米、氢氯噻嗪等。还有强心剂,如地高辛以及血管紧张素转换酶抑制剂,如依那普利等。还有β受体阻断剂, 如美托洛尔等,除外,还有醛固酮受体拮抗剂,如螺内酯等,对于抑制心脏重构,改善患者预后有一定作用。
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