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针灸和按摩可以一起做，无论是先针灸，还是先按摩皆可，也可以针后再按摩或者按摩后再针灸，甚至可以在远端扎针局部进行按摩，并没有很大影响，甚至两者结合，可能提高疗效。针灸主要可以疏通经络、调节气血，而按摩主要作用是可以松解肌肉，尤其是松解软组织。有时可以通过正骨的手法，使紊乱的解剖位置得到纠正，所以针灸和按摩可以同时采用。比如颈椎病，可以针后进行按摩，也可以按摩以后再进行针灸。对于肩周炎，既可以针灸，也可以按摩。而针灸以后进行按摩，则可以扩大局部的活动范围，甚至可以扎远端条口透承山，边按摩边活动肩关节，可以有效改善局部关节活动度，甚至可以针灸和按摩同时进行。所以针灸、按摩没有相互冲突，完全可以同时进行，可以一起作用于同一类疾病。