发布时间: 2023-12-26
吴浩主任医师
首都医科大学宣武医院神经外科
胸椎管狭窄是非常值得警惕的疾病,相比颈椎和腰椎,胸椎发病率非常低。但是因为起病隐匿,属于容易被漏诊或者误诊,往往患者早期表现不明显。部分患者走路开始慢慢无力,但是并没有明显的察觉,会在某时刻突然加重,非常快速。然后会非常的不能接受,可能是前几天还在骑自行车,甚至在半天、几个小时以后,就会感觉明显的力量下降。当然也可以表现为背痛、下肢的发麻发凉,或者可以是双下肢走路像灌铅一样的无力。还有部分患者会表现为两便的障碍,就是大小便的问题。所以胸椎管狭窄早期起病症状非常轻微,然后到某节点会突然的加速,无论是无力、两便的功能障碍,或者是麻木感,都会在很短时间内迅速加重,此是胸椎管狭窄的表现。 当出现以上症状时,往往需要尽快的到医院就诊,而且要由神经科医生诊断。进行详细查体后判断是上神经元,还是下位外周神经的问题,所以查体之后会定性定位诊断。如果定性到胸椎,可以进一步追查核磁,判别胸椎管里面是否狭窄或者是其它问题。
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