发布时间: 2023-11-09
秦耿副主任医师
中日友好医院消化内科
孕妇的贲门撕裂是否能够自愈还是取决于当时贲门撕裂的严重程度,如果剧烈的妊娠反应不能够终止,然后贲门撕裂的时候出血量比较多,这种情况下如果贲门撕裂不用药物去控制,自愈的概率非常低。当然孕妇的贲门撕裂有特定的特点,首先就是尝试内镜下治疗完以后,如果早期孕反应还仍然比较重,孕妇还会剧烈呕吐。出现这种情况,就有可能做的钛夹止血治疗会被再次恶心、呕吐给崩裂,所以对于孕妇的贲门撕裂治疗还是比较慎重内镜下的治疗。当然药物治疗也受到妊娠的影响,对于不是消化道出血,出血量不是特别多,这类孕妇建议还是给一些达喜(铝碳酸镁片)这类的药物促进局部黏膜愈合。另外一方面需要跟产科医生沟通用一些药物,减少孕妇的妊娠反应。当然如果孕妇消化道出血非常大,即使是考虑到有妊娠问题,也应该首先考虑消化道出血的止血治疗,因为如果消化道大出血,同样会危及孕产妇和婴儿的生命。所以对于孕妇出现严重贲门撕裂出血,还是跟非孕妇的贲门撕裂出血治疗原则一样。不同的就是需要跟产科医生一起协商,协商的目的就是下一步治疗药物的选择,选择什么药物能够对胎儿的影响更小一些,另外选择什么样的药物可以减轻孕妇的妊娠呕吐反射。
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