发布时间: 2023-11-14
王晋喜主任医师
山西白求恩医院普外科
胃食管反流病的分期按照反流病的部位决定,一般分为四期: 1、胃食管期,指胃内容物进入食管,引起病人烧心、胸痛、上腹疼痛、嗳气等表现; 2、咽期,反流物可以到达咽喉部,引起咽喉部疼痛,咽部异物感,严重时有喉咙的明显疼痛; 3、口鼻腔期,反流物可以到达鼻腔、中耳,甚至可以表现流清鼻涕、打喷嚏、鼻塞、耳鸣、听力下降症状; 4、咽气管期,反流物可以进入到气管,引起咳嗽、咳痰、胸憋、哮喘、吸入性肺炎等症状,症状严重时可以严重的影响生活质量,最严重的可以危及生命。 严重程度主要是根据反流性食管炎的分级进行评估,一般分为A、B、C、D四级,A级指食管下段的糜烂、炎症,一般是呈单个或者多个,长度<0.5cm。B级是食管下糜烂、炎症还没有融合,但长度已经超过0.5cm。C级就是食管下段糜烂和炎症已经相互融合,但是不超过食管管径75%。到D级的时候是严重糜烂,糜烂以后融合已经超过食管管径75%。所以严重程度和分期不一定一致。
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