发布时间: 2023-03-16
高娜副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫科
系统性红斑狼疮需化验指标较多,亦需判断疾病活动度、脏器损伤情况,对于诊断疾病存在较大意义,具体如下:1、血常规:为必查项目,查看是否存在白细胞降低、贫血,进而判断患者是否存在溶血性贫血或其它慢性病贫血等,还需观察是否存在血小板减少的情况;2、尿常规:最主要为判断镜下是否存在红细胞、白细胞管型,均可提示狼疮肾炎。尿蛋白测定亦较为重要,尿蛋白>0.5g/24h,即对红斑狼疮诊断存在意义,但需与其它疾病鉴别;3、生化:需检测肝、肾功能水平、离子水平,判断患者肝、肾受累状态及服用相关药物是否存在禁忌症;4、非特异性免疫指标检测:包括血沉、C-反应蛋白、免疫球蛋白及补体,补体下降对于诊断红斑狼疮及判断疾病活动性具有意义;5、特异性抗体:如抗核抗体,及更为具体包括抗史密斯抗体、抗双链DNA抗体,对于系统性红斑狼疮而言可出现多种自身抗体疾病,其它如抗组蛋白抗体、抗rRNP抗体等亦可为阳性。此外抗磷脂抗体如抗心磷脂抗体,抗β2-糖蛋白1抗体(抗β2-GP1)及狼疮抗凝物,对于诊断红斑狼疮及判断是否存在继发抗磷脂综合征具重要意义。
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