发布时间: 2023-04-23
张勇主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科
甲胎蛋白在临床上最常用于肝癌的辅助性诊断,所以当甲胎蛋白偏高时,首先会关注患者是否存在肝癌。除肝癌外,还有其他很多原因会导致甲胎蛋白升高。比如消化道来源的肿瘤,包括胃癌、胰腺癌,生殖胚胎来源性的肿瘤,比如卵巢癌、睾丸癌或者畸胎瘤。当然还有慢性肝病这种活动期也会有此种现象。因此,需要了解患者到底有没有肝炎、肝硬化。以上提到的疾病,实际上都会导致甲胎蛋白的升高。但这种升高往往是持续性,会越来越高。比如10µg/L、20µg/L、100µg/L、200µg/L等,因为肿瘤存在以后,会持续性生长。因此,甲胎蛋白的水平,会逐步增高。还有一种情况称之为生理性甲胎蛋白升高,这种情况下,甲胎蛋白总是略高于正常值,但是不会出现持续性的升高。如果做相关检查,排除上述脏器疾病,实际上只需要定期观察甲胎蛋白水平即可。其发病的原因,其实并不是特别清楚,但这种甲胎蛋白的水平不会持续性升高,只会在一个略高的水平线上面上下波动。
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