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轻微甲减可以不用药物治疗，但是要看促甲状腺激素(TSH)的水平，正常情况下TSH水平是0.5-5mIU/L，如果＞10mIU/L一般考虑临床甲减，需要药物干预。对于轻度甲减，一般认为是5-10mIU/L的这部分人，又称为亚临床甲减，或者轻度亚临床甲减，这一部分人是否需要治疗，要考虑有没有其他问题，比如如果合并妊娠，一旦合并妊娠即使是TSH15mIU/L也需要治疗。因为要确保胎儿早期没有甲状腺合成功能的时候正常的生长发育，所以对于孕妇，TSH水平早期可能要控制到3mIU/L以内，甚至2.5mIU/L以内，以确保胎儿健康。如果合并血脂代谢异常，对于高脂血症的代谢方面，有人认为甲减即使TSH在10mIU/L以内也会影响血脂代谢，因此对合并明确的高脂血症、血脂代谢异常的患者，也可以通过补充甲状腺素，从而缓解血脂代谢异常。