发布时间: 2023-11-20
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
肺出血-肾炎综合征又称为Goodpasture综合征。经过积极的治疗,有一部分可以恢复正常,有一部分有可能残留肾脏损害标记,持续进展。肺出血-肾炎综合征是由于某些原因造成肾脏受到损害或者肺部同时出现损害。发病机制就是产生对抗肺泡基底膜以及肾脏肾小球基底膜的抗体,造成基底膜损害,从而出现咳血、肾脏新月体出现、肌酐升高。需要采用大剂量的甲基泼尼松龙(甲泼尼龙)冲击治疗,抑制抗体产生。同时应用血浆置换置换出已经产生的抗体,可以应用血液透析脱除毒素、降低肌酐水平,使肾脏功能得到一定程度的恢复。肺出血-肾炎综合征如果有明确的原因,例如吸入某些汽油类的物质可能产生病变。杜绝这种情况以后,可能使肺出血-肾炎综合征得到良好的治疗,可能恢复正常。但是有部分肺出血-肾炎综合征患者,病情表现比较重,即使经过积极的治疗,也不能恢复到正常状态。
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