发布时间: 2023-02-04
朱蔚林副主任医师
海南省人民医院神经外科
脑出血手术的风险,根据手术不同的方式来决定。脑室外引流,脑出血的手术风险并不大,是微创手术也比较简单,一般的住院医生都能做的到;如果出血部位在脑干,要求比较高,手术风险也比较大,需要高年资的医生或者手术经验比较丰富的医生进行显微操作。采取经脑干入路或者天幕下经中脑入路,或者经延髓后正中入路等。手术风险为病人可能出现术后长期昏迷、植物生存状态,或者下丘脑反应出现植物生存状态,或者内脏植物神经紊乱导致病人癫痫发作、消化道出血,还有脑干功能衰竭,需要术后尽早的器官切开,预防消化道出血、预防并发症等。 还有一些病人脑出血量比较大,范围比较广,而且是淀粉样变,手术的风险比较大。做完手术以后病人还会再出血,还有一些病人出现凝血功能障碍,术后也会广泛渗血,凝血功能障碍导致术后第二次手术或者第三次手术,手术风险相当高,必须术前跟家属充分沟通,对病人的预后进行充分评估,有一些病人做完手术效果并不一定理想。
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