发布时间: 2023-12-05
方优红副主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院消化内科
8岁儿童患胰腺炎需要住院治疗,通常患者病情较严重。胰腺炎主要表现为腹痛、恶心、呕吐,可伴有发热症状。胰腺炎分为急性胰腺炎、复发性胰腺炎,以及慢性胰腺炎。具体如下: 1、急性胰腺炎:当患者出现上腹疼痛、血淀粉酶以及脂肪酶三倍以上增高、胰腺影像学改变,即可诊断急性胰腺炎; 2、复发性胰腺炎:指至少胰腺炎发作两次,发作间期疼痛完全缓解,血指标完全正常; 3、慢性胰腺炎:不一定有反复发作病史,多由复发性胰腺炎演变而来。有胰腺影像学的特殊表现,如胰腺萎缩、胰管狭窄、扩张。后期可伴有胰腺功能受损症状,如胰腺内分泌、外分泌功能受损。胰腺炎急性期发作时可出现急性症状,同时有少数并发症,如胰周积液、腹腔积液、胸腔积液。慢性并发症包括胰腺假性囊肿以及脓肿形成。 总之,胰腺炎发作病因较多,如感染、遗传、免疫因素、胰腺结构异常,均可导致胰腺炎的发作。如果患本身存在胰腺结构畸形、异常,需要通过特殊检查,如ERCP即经内镜逆行性胰胆管造影术、磁共振明确。部分慢性胰腺炎除胰腺炎急性期、并发症治疗外,患者需要长期通过ERCP,置入胰管支架以缓解症状、减少胰腺炎发作。
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