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腹股沟斜疝和直疝的鉴别方法

发布时间: 2023-12-01

王斌副主任医师

上海长征医院普外科

视频内容

腹股沟疝可分为直疝和斜疝,两者区分如下:1、突出部位:腹股沟斜疝从腹股沟管内环突出到腹沟管内,形成体表包块,包块可以进一步突出腹股沟管的外环进入到阴囊,形成阴囊包块。腹股沟直疝通过腹直肌外侧缘、腹部韧带以及腹壁下动脉形成的三角,叫做海式三角,突出体表,因此直疝不太进入到阴囊里面;2、发病年龄:斜疝好发于儿童以及青少年,直疝好发于老年人;3、疝环:斜疝的疝环比较窄,所以突出体表之后会形成条索状包块。直疝的疝环比较宽,因此是基底部比较宽的半球形肿块;4、腹壁下动脉:直疝和斜疝在手术中,通过腹壁下动脉进行区分,斜疝疝环位于腹壁下动脉的外侧,直疝疝环通常位于腹壁下动脉内侧。此外,斜疝和直疝通常都可以回纳,但是斜疝由于疝环比较窄,因此出现绞窄、坏死的可能性比直疝风险更高。斜疝和直疝都要通过手术才能够治愈,通常采用开放的手术以及腹腔镜微创的手术方式进行治疗。

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