发布时间: 2023-03-04
魏晓冬主治医师
哈尔滨市第一医院心内科
高血压患者出现腿肿,不是正常现象,需明确腿肿原因。部分患者服用钙通道阻滞剂,如非洛地平、硝苯地平控释片,可能因药源性因素导致下肢水肿,一般建议换用其他类型药物。如果患者血压控制较差,且考虑水肿是服用非洛地平导致,建议加用沙坦类药物或普利类药物,如厄贝沙坦、贝那普利,有助于拮抗水肿副反应。部分高血压患者出现腿肿,可能存在肾功能不全、心衰、低白蛋白血症。同时长期进食较差、有恶病质的患者,也可能出现类似问题。此外,可通过甲功五项检查,明确有无甲状腺功能减退,可进行肾功能检查、心脏彩超检查等,明确水肿原因,进而采取不同解决方案。如果是心衰引起,一般需结合利尿、扩血管等对症支持治疗。
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