发布时间: 2023-08-09
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
髌骨位于膝关节前方,上方连接股四头肌,下方通过髌腱连接胫骨结节,是人体最大的一块籽骨,是膝关节伸膝装置中的重要结构,是一个小的骨块。髌骨在膝关节前方,因此受到外伤之后,特别容易出现髌骨骨折,包括横断性骨折或粉碎性骨折。髌骨骨折出现移位之后,伸膝装置连续性中断,会影响伸膝的力量。一般来说对于移位的髌骨骨折都应该手术治疗。另外髌骨和后方的股骨滑车形成了髌骨股骨关节,这个关节在年轻人,有时是由于髌骨力线更偏外,容易导致髌骨和股骨滑车之间的慢性疼痛,也就称为髌骨软化症。出现膝关节前方疼痛,应该高度怀疑髌骨关节出现了问题,拍摄膝关节的力线片和髌骨的轴位片来进行判断。如果髌骨的力线有很大问题,应该进行矫正手术,才能恢复髌骨正常力线,膝关节前方疼痛才能够消失。出现髌骨关节疾病,还应该尽量减少爬楼梯、深蹲对于关节损害比较重的动作。同时应该口服抗炎镇痛药物和氨基葡萄糖进行营养关节的治疗。
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