发布时间: 2023-06-23
刘晓副主任医师
北京医院消化内科
胃镜可以诊断胃食管反流病,胃食管反流病是指内镜下已有改变,即常说的反流性食管炎。疾病在内镜下能够明显被看到,食管下端黏膜出现充血、糜烂甚至溃疡的改变。对于内镜下没有典型的食管黏膜改变的疾病,即非糜烂性胃食管反流(NERD),胃镜可能无法做出明确诊断。胃镜诊断出来的反流性食管炎,根据内镜下表现不同,可进行分级,即洛杉矶分级。洛杉矶分级共有A-D,4个级别,具体如下:1、A级:指在内镜下可看到食管下端条状充血,通常长度不超过5mm;2、B级:若长度超过5mm,则分级为B级;3、C级:指存在部分破损黏膜的融合;4、D级:指全周性黏膜融合,部分患者可能伴有食管溃疡、狭窄等并发症的改变。胃镜可以诊断胃食管反流病,但诊断的是胃食管反流病大类当中的反流性食管炎,因为反流性食管炎在胃镜下有相对特异与典型的胃镜表现。
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