发布时间: 2023-07-26
余莉主任医师
上海市同济医院呼吸与危重症医学科
Ⅱ型呼吸衰竭的患者吸氧浓度不宜过高。人体是非常精密的仪器,在缺氧时会加快呼吸频率,加深呼吸程度,使得体内过高的二氧化碳能够排出。假如给予很高的吸氧浓度,反馈的刺激就会减弱,身体反而会变懒,不会增加呼吸次数和呼吸程度,使得二氧化碳潴留更加明显,昏迷加重。所以对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,一般不会给予高流量吸氧,而选择低流量吸氧,如2-3L/min。 假如患者缺氧非常严重,动脉血氧分压已经达到30-40mmHg,则需要相对提高吸氧浓度,使动脉血氧分压达到60mmHg左右,因为缺氧对组织的损害也非常严重。所以动脉血氧分压非常低,低于50-60mmHg,则需要适当增高吸氧浓度,使动脉血氧分压达到60mmHg,而改为低流量吸氧可刺激机体自主呼吸功能,增加二氧化碳排出。
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