发布时间: 2023-07-27
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
尿微量蛋白>30mg/24h,一般就认为这个病人有微量蛋白尿,微量蛋白尿的标准是30-300mg/24h。如果出现微量蛋白尿,通常考虑是血管内皮功能出了问题。血管内皮功能不良的病人,通常见于几个类型,第一个就是糖尿病,第二个是高血压,第三个见于肾炎或者肾病的病人。这种情况下,首先看微量蛋白尿的量,其次就是要看这个病人是否有糖尿病。如果这个病人有糖尿病,糖尿病的时间通常超过5年,应该考虑存在糖尿病肾病的风险。但是还要注意到,部分糖尿病的病人,诊断的同时,其糖尿病实际上已经得了5-10年以上,此时也应该考虑到糖尿病肾病的可能。此时除了检查尿微量白蛋白之外,还应检查视网膜血管的情况。高血压的病人、肾炎的病人,也有可能出现这种情况。对于尿微量白蛋白升高的病人,通常也就是从以上几个角度进行考虑,找到其原因,然后给予对因治疗。
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