发布时间: 2023-03-21
张妮副主任医师
北京医院心血管内科
窦性心动过缓及不齐,它的临床原因,因人而异,常见分析如下:1、病理原因:如心肌炎急性期,或者是甲状腺功能减退时,还有的患者合并夜间睡眠呼吸暂停,都会影响到心率。还有冠心病,尤其是右冠状动脉狭窄时,影响窦房结供血,也会引起过缓,还有中枢性疾病,也会影响到心率;2、药物原因:患者长期吃减慢心率药物,如β受体阻断剂,还有4类抗心律失常药,如地尔硫䓬、维拉帕米、地高辛,这些药物强行抑制房室结传导,都可能引起心率缓慢;3、其它原因:最常见的一种情况,就是没有原因,有些患者虽诊断为心动过缓,但是他心率的区间范围是50-60次/分,即使有心律不齐,也属于生理性不齐,它在年轻人或者运动员的身上出现,属于正常情况,部分患者可能有窦房结功能退化,随着年龄的增加,退化会更加明显。患者出现窦性心动过缓时,要看过缓的程度如50-60次/分,结合患者临床症状,如果没有临床症状可以不需要治疗,如果有临床症状,平均心跳低于50次/分,就要积极寻找原因,查看这个原因是否可以逆、可以纠正。
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