发布时间: 2023-05-06
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
膀胱息肉的早期症状和膀胱癌类似,表现为无痛性的肉眼血尿。出现了无痛性肉眼血尿,特别是中老年人,通常要怀疑膀胱里长了东西,恶性的可能性最高,能够占到95%以上,膀胱息肉非常少见。怀疑有肿瘤之后,可以选取晨尿做3天的肿瘤脱落细胞检查,或者做泌尿系B超筛查,检查肾盂、输尿管、膀胱、尿道有无可疑的肿物,必要的时候还可以做CT造影,甚至做核磁的检查来发现肿物。如果膀胱B超发现了有可疑的菜花状或者圆形的凸起,下一步就要做尿道膀胱镜检查。一般肿瘤可能成为菜花状,而息肉长的较为圆柱体形状,但有的时候肉眼观察很难鉴别清楚。凡是膀胱里有肿物,治疗原则就是尽可能的先做诊断性的电切手术,把可疑的肿物切下来做病理分析。如果报出来是膀胱癌,按膀胱癌的治疗原则处理。而如果是息肉,就按息肉来观察,也不必在术后添加膀胱灌注之类的化疗措施。
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