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直肠癌可以出现小腹隐痛症状，直肠癌是来源于直肠的恶性肿瘤，主要侵犯骶前或盆腔内组织、神经。随病情进展，由于神经放射可以引起小腹部隐痛不适，主要见于肿瘤侵犯到骶前神经或膀胱，以及部分小肠等，但不一定属于直肠癌的症状。小腹隐痛可能与盆腔其他脏器以及肠道病变有关系，需要在临床上进行鉴别，包括进行结肠镜、盆腔CT、腹部CT或盆腔核磁共振等，明确是否存在直肠癌、盆腔炎或泌尿生殖器病变。临床小腹痛不具特异性，所以需要进行区分和鉴别。