发布时间: 2023-02-12
刘爱华主任医师
北京医院风湿免疫科
尿酸氧化酶可以治疗痛风,可以使尿酸迅速氧化,快速降低尿酸,加速痛风石溶解,有效控制痛风发作、降低血尿酸。尿酸氧化酶分为重组型氧化酶、非重组型氧化酶,临床上常用重组型尿酸氧化酶,代表药物是拉布立酶和普瑞凯希,具体如下:1、拉布立酶:拉布立酶可以降低98%-100%患者的尿酸水平,与别嘌醇相比,拉布立酶有较强的降尿酸作用,但是作用时间比较短,只有18个小时,需要多次注射,所以会快速产生抗体,使药物失活。部分患者应用过程中会出现溶血性贫血或者高铁血红蛋白血症,所以拉布立酶在临床上的应用受到一定限制,主要应用于防治血液病,或者恶性肿瘤放化疗过程中导致的急性高尿酸血症;2、普瑞凯希:普瑞凯希与拉布立酶相比过敏反应较小,作用时间较长,可以降低80%难治性痛风患者的尿酸水平。拉布立酶的不良反应有比较严重的心血管不良事件、过敏以及耐药,价值比较昂贵,临床应用也受到一定限制。
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