发布时间: 2023-03-29
贾伟华主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院西院神经内科
面肌痉挛在神经内科里不是很常见的疾病,但的确有部分患者会出现面肌痉挛。面肌痉挛有的人会诉说,眼睛不自主的跳动和嘴角不自主跳动是面肌痉挛非常重要的特点。如果在临床上已经定下了是面肌痉挛,治疗起来有几个方案: 1、药物治疗,一般轻度的面肌痉挛经过药物处理,其实能得到较有效的治疗,临床上用的较多的,比如卡马西平,现在有些新的药物,因为卡马西平的副作用相对较多,比如普瑞巴林、加巴喷丁都可以在临床上得到有效的使用,而且对一些轻度病人效果的确不错,剂量也可以不断调整; 2、打肉毒素,目前打肉毒素在临床上也得到有效的推荐,肉毒素比药物缓解更长点,比如可以打肉毒素,打了以后能缓解3-6个月的时间,这3-6个月就可以好点,但是肉毒素达到3-6个月以后可能还会再复发,还要接着打。还有个问题是随着时间延长,肉毒素效果会越来越弱,而且肉毒素也有些副作用,一定要注意和小心,一定到正规医院接受这方面检查和治疗; 3、如果肉毒素控制不好,不愿意接受这种副作用,可以做手术。面肌痉挛绝大部分都是微血管减压手术造成这种神经受压,所以可以做微血管减压手术来处理。如果做微血管减压手术,一部分面肌痉挛能得到有效治疗。如果出现嘴角抽动,面肌、眼睑抽动除了面肌痉挛以外,需注意,还要到医院看看是不是由于紧张、焦虑引起的肌肉抽动。因为紧张焦虑引起抽动,就不用这些方法,休息包括放松能得到很好的缓解,不用再进行这种对人体有伤害和可能有潜在副作用的药来进行处理。
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