发布时间: 2023-05-17
刘芳主任医师
河北医科大学第三医院感染科
脂肪肝伴谷丙转氨酶偏高,说明已经发展到脂肪性肝炎的阶段。对于患者的治疗,首先就是病因控制,主要控制体重,如减重、戒酒等。其次,停止应用导致脂肪肝的药物,同时还要结合保肝抗炎的药物。对于单纯的脂肪肝偏高患者,可以口服甘草酸类药物,也称甘草甜素类药物,如复方甘草酸二铵、复方甘草酸苷等。另外,还可以口服多烯磷脂酰胆碱。多烯磷脂酰胆碱,具有抗炎、保护肝细胞膜的作用,可以缓解谷丙转氨酶升高。控制体重的措施,主要是控制饮食,调整饮食结构和改善饮食习惯,同时联合有氧运动。脂肪肝的饮食原则,即低糖、低脂、高膳食纤维,而且要多吃蔬菜,控制含糖量高的水果,适当增加蛋白质含量。同时控制每天热量的摄入,每天控制热量在500-1000大卡。而且要少喝含糖量高的饮料,不要吃糕点和精加工食品,不要吃动物脂肪、烧烤、油炸、人造奶油等富含反式脂肪酸的食物,这是饮食的调整。运动则以有氧运动为主,同时也要配合阻抗运动,即关于肌肉强度的锻炼。每天要中强度的有氧运动30分钟,每周要保证5次以上。通过饮食调整和运动,希望脂肪肝患者的体重得到控制。在此基础之上结合药物治疗,脂肪肝合并谷丙转氨酶偏高则得到控制和缓解。
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