发布时间: 2023-04-18
张勇主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科
胆囊息肉有一定的癌变几率,在胆囊癌变前身体上是否会出现一些明显的反应,比如疼痛。实际上包括胆囊息肉在内的很多肿瘤,在突变或者已经癌变后的早期不会有任何症状,甚至也不会有疼痛的症状。但因为胆囊息肉确实跟胆囊炎密切相关,因此这部分患者偶尔或者经常会出现上腹部或者右上腹的疼痛、不适,主要表现为胀痛、反酸、嗳气等消化道不良表现,有时还会向右侧肩部或者腰背部放射。如果患者有胆囊息肉,出现疼痛与是否意味着癌变并没有直接的相关性。如果是胆囊癌诱发的疼痛,一般说明肿瘤已经非常大,侵犯了肝脏的包膜或者前面的肠道,比如胃、十二指肠、结肠或者出现了严重的梗阻,也说明肿瘤已经较大。这时基本已经不是癌前病变或者刚刚开始癌变,一般都已经进入中晚期。所以一般不建议用疼痛来判断胆囊息肉是否癌变,这样很可能会错失疾病治疗的最佳时机。临床上一般只要息肉达到一公分以上的标准,或者生长速度较快,或者胆囊息肉合并有结石,即使没有任何相关症状,也建议早期手术,避免胆囊癌发生。如果出现疼痛,也不必过于焦虑,不一定是发生癌变,应该及时到医院做一些相关检查,然后听取医生的建议,采取一些正确的处理方法。
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