发布时间: 2023-06-06
梁芙蓉主任医师
北京大学第一医院儿科
幽门螺杆菌一旦传给孩子,如果孩子没有症状,通常不需要处理,可以观察。如果孩子症状非常严重,有恶心、吐、反酸、腹胀、打嗝、食欲不振等慢性病胃炎的症状,可以进一步检查。一般>5岁的孩子,能够配合呼气,可以查碳-13呼气试验。幽门螺杆菌阳性的孩子可以进一步治疗。如果是小婴儿没法配合做呼气试验,可以查血中的幽门螺杆菌的抗原,如果抗原阳性,证实感染,也可以进一步进行治疗。幽门螺杆菌的治疗一般可以用三联或者是四联疗法。可以用质子泵的抑制剂,比如奥美拉唑,还可以用抗酸药,比如磷酸糖铝,还有可以用一些泰胃美(西咪替丁)抗酸药。同时可以加一些抗菌的药物,常用的有大环内酯类,还有头孢类,大孩子可以加一些甲硝唑。幽门螺杆菌治疗的三联或者是四联疗法,常常是一个奥美拉唑加一个抗酸药,再加两个抗菌素一块治疗。治疗的时间,小婴儿一般是2周左右,大孩子2-3周,同时家里的其他人要一块的同时进行治疗。注意饮食的卫生,餐具的消毒,注意分餐制,防止再度继发感染。
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