发布时间: 2023-08-02
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
女性如果出现尿路感染、高烧不退,一般都好发于上尿路感染,也就是肾盂肾炎。当出现肾盂肾炎的时候,患者会出现明显的高热、寒战症状。如果症状持续,一般要应用抗生素进行治疗,如果应用抗生素治疗效果不佳,说明没有选择好合适的抗生素,应当根据尿培养的结果,以及药敏试验的结果,选择合理的抗生素。推荐的常规药物当中,可以经验性的应用半合成青霉素、第3代喹诺酮类抗生素、第3代头孢菌素,以及氨基糖苷类抗生素。另外就是继发的感染,比如继发于尿路的梗阻,像形成积水后的感染。此时不能仅靠抗生素治疗,同时更重要的是引流尿液,针对病因进行处理。可尝试进行抗生素治疗,增加必要的尿液引流,比如留置导尿、留置双J管,甚至肾造瘘,当感染控制以后,然后对因进行治疗。
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