发布时间: 2023-04-22
曹广主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院普外科
阑尾炎手术后,因肠粘连引起的局部症状主要是疼痛,表现主要为右侧腹部轻微胀痛或痉挛性疼痛。如果粘连较严重,导致肠梗阻,就会出现腹胀、恶心、呕吐、停止排气和排便等肠梗阻的典型症状。在阑尾炎的手术过程中,无论是经过腹腔镜的微创手术,还是常规的开放手术,在进行阑尾附近的操作时,会对肠管造成局部损伤,在损伤的创面之上,伤口愈合,局部粘连会自然形成。即使不进行手术,对阑尾炎进行保守治疗,也会因炎症的损伤造成局部脏腹膜损伤,随着创面的愈合,同样也会造成局部粘连。由于粘连大多数情况不会影响肠道功能,但是局部的牵拉、揪扯会造成局部牵拉痛和痉挛性疼痛,只要饮食调整,不会对肠道产生过多刺激,疼痛会逐渐消失。如果粘连比较紧密,甚至造成肠梗阻,就应及时进行手术切除或开腹探查、松解粘连等方法,缓解局部粘连,解除梗阻疼痛会自然消失。
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