发布时间: 2023-05-11
高娜副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫科
系统性红斑狼疮为多累及青年女性,即育龄期女性的自身免疫性疾病,但部分男性也罹患此疾病。发病机制与病因较复杂,主要分为以下几方面:一、遗传背景:在同卵双生子或家系相关研究中发现,基因背景为重要原因,但并非代表男性若罹患系统性红斑狼疮,或家人存在系统性红斑狼疮一定传给下一代。认为与基因背景相关,但并非为遗传病发病机制;二、环境相关:1、存在较隐匿病毒感染,如EB病毒感染可诱发免疫机制紊乱,从而引起系统性红斑狼疮的发生。2、日晒可造成体内细胞凋亡,导致自身抗原产生过量,可诱发系统性红斑狼疮的发生。以上因素综合作用可导致免疫系统,尤为T细胞、B细胞过度活化,产生大量自身反应性的T细胞或自身抗体,诱发组织损伤导致疾病发生。因此红斑狼疮发病机制较复杂,男性与女性略有不同,男性患者雌激素水平因素相对不重要,而遗传背景、环境因素等作用更为主要。
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