发布时间: 2023-06-20
贾玉萍副主任医师
中日友好医院呼吸与危重症医学科
肺部多发的实性结节,可以是良性,也可以是恶性,多数为良性。良性情况如各种感染性炎症、非感染性炎症,例如肺部细菌感染、病毒感染、结核等,均可以形成多发的实性结节。还有非感染性疾病,例如血管炎等,还有吸烟相关的间质性疾病,也可以形成多发结节。在间质病的情况下,除结节外还有其他改变,例如蜂窝等纤维化表现。除了良性以外,还有恶性结节,例如肺原发的多起源肿瘤,还有转移肿瘤。通常身体其他部位的肿瘤,均可以转移到肺,形成多发结节。所以要结合其他器官是否有肿瘤、肿瘤标志物,炎症白细胞是否偏高、发热以及其它全身表现,综合判断倾向于何种疾病,再进行积极治疗和处理。通常2个以上的结节称为多发,实性结节指的是肺中圆形、类圆形、不规则直径,<3cm的软组织阴影,即比正常肺组织密度高。其中无法观察到支气管、血管的轮廓,能看清轮廓的称为磨玻璃结节。
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