视频内容

如果患者既往有高尿酸血症病史，突然出现关节红、肿、热、痛，或者在耳廓、掌指关节、跖趾关节等部位出现痛风石，通常提示是痛风急性发作。痛风性关节炎是痛风急性发作最常见临床表现，表现为关节红、肿、热、痛，以单侧拇指关节、跖趾关节、踝关节、膝关节、腕关节等部位好发，疼痛在使用秋水仙碱治疗后可迅速缓解。而在关节疼痛完全缓解后，受损部位会出现脱屑、瘙痒，是痛风性关节炎典型临床表现之一。痛风石是痛风比较有特点的临床表现，在耳廓部位、跖趾部位较为常见。痛风反复发作或者急性发作还会导致痛风性肾病，上述指标均有助于提示患者出现痛风。痛风急性发作后，要第一时间停止或限制食用高嘌呤类食物，增加每日饮水量，促进尿酸排泄。同时可应用非甾体类抗炎药，比如吲哚美辛、布洛芬、双氯芬酸等药物控制关节症状，或者使用秋水仙碱药物进行治疗。如果患者有秋水仙碱治疗或者非甾体类抗炎药治疗禁忌症，则可考虑使用糖皮质激素，控制痛风急性期症状。