发布时间: 2023-02-19
周恒副主任医师
武汉大学人民医院心血管内科
二尖瓣面容最常见于风湿性心脏病,也可见于先天性心脏病,或肺心病。典型的二尖瓣面容为面色晦暗、双颊紫红、口唇紫绀,是由于二尖瓣狭窄后,导致左房压力负荷增加,进而影响肺循环,导致肺循环压力增加,引起肺动脉高压,以及肺部淤血,导致患者长期处于缺血、缺氧的状态,从而出现二尖瓣面容。除二尖瓣面容外,患者还可有其他特殊体征,最典型的体征是在心尖部,即二尖瓣听诊区,听到舒张期杂音。由于二尖瓣狭窄后,左房血液向左心流出时受到阻碍,震动加强,故在心室舒张时,可听到明显杂音。此外,二尖瓣狭窄的患者,还可能出现房颤等心律失常。另外,如果肺动脉高压影响右心,导致右心衰后,还可见到下肢水肿、颈静脉充盈等特殊体征。
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