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风湿性心脏病在早期，可以没有任何表现，当疾病进展到一定程度时，会引起心排血量下降和肺淤血的症状。风心病根据累及的瓣膜不同，也会有不同的表现。风心病最常累及的瓣膜是二尖瓣，二尖瓣是左房到左室之间的瓣膜。另外一个瓣膜是主动脉瓣，主动脉瓣是从左室到主动脉射血的这个瓣膜。二尖瓣的瓣膜主要表现为二尖瓣的狭窄或者二尖瓣关闭不全。二尖瓣如果狭窄，左房的血液不能进入到左室，因此从左室到主动脉的血液就明显减少，出现低心排血量的症状，表现为头晕、头昏，甚至晕厥、胸闷、气短等。另外，左房的血液不能排到左心室，只好存在左心房。与左心房相连的血管叫肺静脉，肺静脉的压力就会升高，导致呼吸困难，有劳力性的呼吸困难、夜间阵发性的呼吸困难，甚至端坐呼吸。