发布时间: 2023-02-06
赵晓东主任医师
北京医院妇产科
肝素保胎现在应用越来越多,甚至有泛滥趋势,肝素保胎要掌握指征,不同指征应用时间略有区别,具体如下: 1、肝素保胎指征是多次流产史,伴有相关抗体阳性、抗磷脂综合征等免疫异常,这种免疫异常会导致孕妇习惯性流产。在怀孕以后就要使用肝素抗凝,一般同时还要服用阿司匹林药物。这种抗凝治疗一般肝素使用到孕37周以后,阿司匹林使用到孕34周左右; 2、另一种肝素指征主要是前次妊娠有不良孕史,比如重度子痫前期合并胎儿宫内发育迟缓,那么从妊娠后也要开始使用肝素抗凝,让胎盘种植更深,减少胎盘内血栓形成。对预防高血压,对促进胎儿生长有帮助。这种肝素可以使用时间更长,可以使用到孕37周之后停用,也可以使用到临产前12-24小时停用。
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