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夜里嗓子痒、老想咳嗽，首先要做相关的检查，判定是否存在咽炎以及引起咽炎的原因，如过敏性的因素、单纯性的因素、胃食管反流性的因素等，再根据其病因采取相应的病因治疗。1、过敏性因素：要查血常规，了解有无嗜酸性粒细胞增高。还要做肺通气功能检查，了解有无哮喘，如果肺通气功能检查阳性，可能要做支气管激发试验，进一步进行哮喘的诊断；2、单纯性的因素：是咽后壁淋巴滤泡增生导致的咽炎；3、胃食管反流性的因素：这部分病人一般在夜间的时候，可能会有胃酸反流到咽喉部，从而刺激咽喉部黏膜，出现瘙痒的症状，出现老咳嗽。在治疗的时候，一般会选用PPI类的药物抑酸，同时要给予利咽、清咽的药物。如果咳嗽症状比较严重，除了给予利咽、清咽的药物外，还会给予镇咳的药物，比如苏黄止咳胶囊等，缓解病人的不适。所以夜里嗓子痒、老想咳嗽，要去耳鼻喉科就诊。