发布时间: 2023-03-28
刘鹏副主任医师
山西省中医院急诊科
严重的心衰病人无外乎在两个地方,家里或者医院进行治疗。在家里治疗,对严重心衰的病人首先需要限制活动尽量卧床休息,心衰就是心功能不全,严重心衰侧重于心功能分级,Ⅲ级下地活动就会出现心衰的表现,Ⅳ级即便躺在床上也会出现,甚至有的病人晚上会出现阵发样呼吸困难,都是严重心衰的病人。治疗首先就是黄金三角ABC,A叫ARB或者ACEI类药物,代表药有依那普利、贝那普利、替米沙坦、氯沙坦钾;B类药有β受体阻断剂,比如倍他乐克、比索洛尔;C是醛固酮受体拮抗剂,代表药是螺内酯。还有一些需要针对的病人,比如冠心病的病人可以吃调脂的药物像他汀类药物,高血压病人需要进行血压控制。 严重的心衰病人不要在家里呆着,赶紧到医院通过输液的方式用强心药、利尿药、扩血管的药物,再严重的需要用透析或者血液滤过等一系列的治疗手段纠正心衰。非常严重的心衰会有生命危险,病人出现口服药物不能控制的心衰情况,请务必到医院进行救治。
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