发布时间: 2023-04-24
高嵩涛主任医师
河南省人民医院骨科
导致脚骨疼的病因非常多,故脚骨疼不一定为癌变引起。其他病变,如流行病变的骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿、炎症性改变的骨髓炎或者代谢性疾病的痛风,都可以引起脚骨疼,需要鉴别诊断。如果局部软组织出现局部红肿或异常肿块,可能要考虑是否为感染性疾病,如骨髓炎。患者可到医院做检查,并进行抽血化验,了解血象情况,如血沉、C-反应蛋白,也可以拍X光了解骨质有无炎性破坏,明确诊断。如果考虑为痛风,可到医院做化验,如抽血做尿酸测定。如果尿酸明显增高,且患者既往有痛风病史,或最近有吃海鲜、动物内脏、喝啤酒,则需考虑为痛风。此时需要做相应的治疗,可用降低尿酸的药物,如秋水仙碱等,也可以用碱化尿液的药物来缓解症状。如果为骨髓炎,需选用抗生素,如选用敏感抗生素,可以通过抽血化验或者局部抽出脓液进行细菌培养,以选用有效的抗生素治疗。若为骨囊肿,即形态上类似肿瘤但实际上不是肿瘤性病变,病灶比较小时可先观察。如果病灶范围增大或出现疼痛等并发症,可以通过局部手术切除,有利于恢复。
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