发布时间: 2023-03-23
温暖副主任医师
湖北省中西医结合医院普外科
化脓性胆囊炎,是临床上急性胆囊感染的一种常见表现形式。由于已经出现化脓性感染,一般在治疗方面,主要以手术切除胆囊为最常用的手术方法,不适合手术的患者以保守治疗为主。一、手术治疗:可以分为传统的开腹手术,和腹腔镜下的微创手术两种方法:1、开腹手术:一般传统的开放手术创伤较大,会造成腹壁肌肉的大范围损伤,手术恢复比较缓慢,临床上一般不作为首选;2、微创手术:仅仅通过几个穿刺孔,通过微创手术的器械将胆囊切除,创伤比较小,患者手术后恢复比较快,是临床上治疗化脓性胆囊炎手术的金标准,以及首选方式。二、保守治疗:部分年龄较大、体质较弱,合并有比较严重的心脑血管疾病的患者,根本无法耐受麻醉,和手术所造成的双重打击。进行手术治疗,不仅不能够使病情得到恢复,反而有可能使病情加重,甚至危及生命。这种情况只能够采取积极的抗感染保守治疗,同时在保守治疗的前提下,进行超声引导下细针穿刺,引流出胆囊内的胆汁,解除局部的压力,可以较快的控制住局部的急性感染。
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