发布时间: 2023-05-10
杨建梅主任医师
北京大学第一医院内分泌内科
甲亢患者出现胸闷气短最常见的原因,是由于甲亢没有很好地得到控制。这种情况需要积极给予抗甲亢药物进行治疗,使T3、T4恢复到正常,同时可以给予β受体阻断剂,控制心室率,大部分的甲亢患者胸闷气短的症状就可以得到缓解。甲亢患者由于T3、T4过多,过多的T3、T4作用在心脏,可以导致心率增快,心肌耗氧量增加,过快的心率可以导致甲亢患者出现胸闷气短的症状。如果甲亢患者出现严重的胸闷气短,也需要去心内科进行检查,排除心脏病的可能。因为甲亢患者容易合并的心脏疾病就是冠心病,甲亢患者由于心肌耗氧量增加,可以诱发冠心病,使心绞痛发生。此时也可以表现为胸闷气短,如果是冠心病导致的症状出现,要针对冠心病进行处理。如果长期的甲亢没有得到控制,可以合并甲亢性心脏病,临床上也会出现显著的胸闷气短。严重的时候可出现下肢水肿、不能平躺的情况,此时不仅要给予抗甲亢药物治疗,还要针对心衰给予治疗,通常使用的是利尿剂的治疗。
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