发布时间: 2023-04-10
席琼主治医师
中南大学湘雅三医院儿科
对于刚出生的婴儿,如果血清胆红素水平超过了5-7mg/dl,就可以出现肉眼黄疸。大部分新生儿都会出现生理性的黄疸,但生理性黄疸和病理性黄疸的鉴别,不仅仅只是取决于黄疸值的参考,还取决于其他的一些因素。比如包括了胆红素水平的值、血清胆红素水平上升的速度,以及宝宝的胎龄、日龄,还有是否存在高危因素。比如宝宝出现黄疸,24小时内就出现黄疸,其实现在目前水平不是很高,认为也是异常的。还有黄疸持续时间很长,比如足月儿超过2周黄疸还没消退,早产超过4周黄疸还没消退,即使黄疸值不超过7mg/dl,认为也是异常的。还有黄疸如果已经消退了,重新再出现也是异常的,或者血里胆红素当中以结合胆红素水平增高为主,或者结合胆红素水平升高超过了34μmol/L,认为也是异常。所以刚出生的宝宝,黄疸并没有一个数值来作为参考,必须结合胆红素水平值和上升速度,以及日龄、胎龄和高危因素判断。
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