发布时间: 2023-02-01
赵峻峰主任医师
浙江医院急诊科
脑死亡指包括脑干在内的所有大脑功能不可逆转的丧失,事实上脑死亡即死亡。脑死亡要有判定的先决条件,经过临床判定,确认试验再进行验证。第一次判定脑死亡,还不能认为患者属于死亡状态,应该在首次判定的12小时之后,而儿童、婴儿应该是在24小时之后进行再次复查。两次判定均认为属于脑死亡,才认为患者属于脑死亡,脑死亡的判定分以下三个步骤: 1、要认为患者确实符合脑死亡的临床判定标准,包括患者始终处于深昏迷状态,而脑干反射消失,没有自主呼吸,在这种情况下,才能判定患者可能有脑死亡,进行下一步判定; 2、要进行脑死亡的确认试验,包括脑电图表现,给患者刺激后,脑电图依然没有其它表现,才有可能认为患者脑死亡,脑确认试验一共有三种,至少有两种符合于该标准,才可能认为患者属于脑死亡; 3、要进行脑死亡自主呼吸激发试验,如果患者确实经过激发试验没有自主呼吸,才有可能认为是脑死亡,一定要经过三个步骤,进行严格判定,才能够进行脑死亡最后确认。
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